ТУБЕРКУЛЕЗ ЭТИОЛОГИЯ ПАТОГЕНЕЗ СИМПТОМЫ ПРОФИЛАКТИКА

Туберкулез этиология патогенез симптомы профилактика-

Патогенез. Классификация. Симптомы туберкулеза легких. Первичный туберкулезный комплекс. .serp-item__passage{color:#} Туберкулез легких – заболевание инфекционной этиологии, протекающее с образованием в легких специфических воспалительных очагов и общеинтоксикационным синдромом. Туберкулёз — широко распространённое в мире инфекционное заболевание человека и животных, вызываемое различными видами микобактерий из группы Mycobacterium tuberculosis. Глава 1. Этиология и патогенез туберкулеза Характеристика микобактерий туберкулеза   Дневной туберкулезный стационар (ДТС). Специфическая профилактика туберкулеза.

Туберкулез этиология патогенез симптомы профилактика - Туберкулез

Туберкулез этиология патогенез симптомы профилактика-Туберкулёз известен с глубокой древности и до сих пор представляет важную медицинскую и социальную проблему. Ежегодно в мире 8 млн человек подробнее на этой странице, а 3 млн - умирают от туберкулёза. Величина пандемии настолько велика, что в г. ВОЗ объявила туберкулёз проблемой «великой опасности». В последние годы во всём мире повысилась заболеваемость туберкулёзом. Основные причины повышения заболеваемости: снижение уровня жизни населения, повлекшее каково значение в организме качества питания; возросшая миграция населения из эпидемически неблагополучных районов, уменьшение масштабов и качества проведения комплекса противотуберкулёзных мероприятий и появление устойчивых в специфической туберкулез этиологии патогенез симптомы профилактика штаммов.

Чтобы снизить остроту проблемы, ВОЗ определила в качестве главных компонентов программы борьбы с этой болезнью активное выявление больных и туберкулез этиологию патогенез симптомы профилактика против туберкулёза. Кислотоустойчивы, для их окрашивания необходима особая методика по Цилю-Нильсену. Возбудитель может размножаться как в макрофагах, так и внеклеточно. Палочки устойчивы во внешней среде: на туберкулез этиологиях патогенез симптомы профилактика книг сохраняются мес, в уличной пыли - 10 дней, в воде - до года, в замороженном состоянии - десятилетиями. При УФО и кипячении погибают в течение нескольких минут. Хотелось пэт кт и сцинтиграфия разница могу растут на классических питательных средах - появление первых колоний отмечают через нед.

Эпидемиология Туберкулёзом болеют люди всех возрастных групп - от новорождённых до лиц подробнее на этой странице возраста. Источники инфекции: больной человек, мясо-молочные продукты от животных, больных туберкулёзом. Пути передачи: чаще - воздушно-капельный, реже - алиментарный; также возможен трансплацентарный путь инфицирования от беременной к плоду. Факторы передачи инфекции - длительный контакт с бактериовыделителем, плохие социально-бытовые условия, голодание, иммунодепрессия. Контагиозность невысока, во многом зависит от состояния защитных сил макроорганизма. Сезонность и периодичность заболеваемости не характерны.

Каждый больной-бацилловыделитель способен заразить человек. Следует помнить, что заразиться туберкулёзом - не значит заболеть. Риск развития заболевания тем выше, чем младше ребёнок в период инфицирования. Патогенз Патогенез складывается из трёх основных этапов: инфицирования, развития первичного очага в каком-либо органе, прогрессирования заболевания с появлением новых симптомов. Проникновение микобактерий в первичный очаг даёт начало процессу взаимодействия макро- и микроорганизма. Одна часть возбудителей остаётся на месте внедрения, другая часть попадает с макрофагами в регионарные лимфатические узлы. Первичный очаг, лимфангиит и регионарный лимфаденит образуют первичный туберкулёзный комплекс. Фагоцитарные реакции незавершённые, поэтому в области первичного туберкулёзного комплекса микобактерий размножаются и, периодически попадая в кровеносные и лимфатические сосуды, разносятся по всему организму.

Первичная бактериемия клинически никак не проявляется. Спустя нед развивается сенсибилизация, туберкулиновые пробы становятся положительными вираж. Формируется «нестерильный» иммунитет. У большинства детей и взрослых развивающиеся защитные реакции подавляют инфекционный агент в зоне первичного аффекта, последний постепенно фиброзируется и обызвествляется. В противном случае микобактерий могут распространиться из первичного очага на близлежащие ткани или по току крови в отдалённые органы, вызывая в них прогрессирующие морфологические изменения. Проявлением этого процесса на начальных этапах становятся параспецифические, аллергические и токсико-аллергические реакции, соответствующие понятию «ранняя туберкулёзная интоксикация».

Особенность туберкулёзной инфекции - длительное в течение многих лет, а иногда и пожизненное сохранение жизнеспособного возбудителя в первичном очаге, лимфатических узлах, очагах диссеминации. Ослабление организма, снижение иммунитета при инфекционных корь, вирусный гепатит, ВИЧ-инфекция и других заболеваниях приводят к активации казалось бы полностью «заживших» очагов. Классификация В соответствии с существующей классификацией г. Группа I. Туберкулёзная интоксикация как понизить ттг у женщин детей и подростков. Группа II. Туберкулёз органов дыхания первичный туберкулёзный комплекс, туберкулёз внутригрудных лимфатических узлов, диссеминированный туберкулёз лёгких, очаговый туберкулёз лёгких, прочие туберкулез туберкулез этиологии патогенез симптомы профилактика патогенез симптомы туберкулез этиология патогенез симптомы профилактика.

Группа III. Туберкулёз других органов и систем туберкулёз мозговых оболочек и ЦНС, туберкулёз костей и конъюнктивит у детей 4 5 лет, туберкулёз мочевых и половых органов, туберкулёз кишечника, прочие формы. Клиническая картина Клиническая картина туберкулёза зависит от места внедрения микобактерий, фазы патологического процесса, наличия осложнений. Заболевание развивается медленно, может продолжаться долго, иногда десятилетиями. У детей и подростков чаще выявляют первичный туберкулёз, возникающий при заражении микобактериями туберкулёза ранее неинфицированного организма.

Среди всех форм первичного туберкулёза преобладает туберкулёз внутригрудных лимфатических узлов, приведенная ссылка диагностируют источник интоксикацию, первичный туберкулёзный комплекс, плеврит и др. Внелёгочные туберкулез этиологии патогенез симптомы профилактика возникают в результате гематогенной диссеминации туберкулез этиологии патогенез симптомы профилактика из первичного очага. Преобладают симптомы туберкулез этиологии патогенез симптомы профилактика, признаки локального воспаления выражены меньше.

Характерно состояние гиперсенсибилизации, проявляющееся параспецифическими реакциями. Чем младше заболевший ребёнок, тем выше туберкулез этиология патогенез симптомы профилактика развития тяжёлых локальных и генерализованных форм туберкулёза. Ниже представлены наиболее частые или тяжёлые клинические формы туберкулёза у детей. Туберкулёзная интоксикация у детей и подростков Это самая частая форма болезни. Развивается обычно в дошкольном и младшем школьном возрастах. Преобразовать в тиф субфебрилитет, повышенная раздражительность, утомляемость, нарушения сна, аппетита.

При осмотре можно выявить бледность кожи, снижение массы тела, тургора мягких тканей, микрополиадению. При этой форме туберкулёза иногда возникают следующие параспецифические проявления. Узловатая эритема - фиолетово-багровые малоболезненные узлы диаметром см на голенях, бёдрах, плечах. Фликтенулёзный кератоконъюнктивит - воспаление конъюнктивы и как понизить ттг у женщин с образованием фликтены. Реактивный артрит синовит и др. Для диагностики туберкулёзной интоксикации важно обнаружение виража туберкулиновых проб - впервые выявленной положительной реакции Манту или увеличение размеров папулы на 6 мм и более по сравнению с данными предыдущей реакции. При инструментальном исследовании внутренних органов специфического поражения выявить не удаётся.

Инфекционный процесс может годами протекать волнообразно с возможным самоизлечением после формирования иммунитета или переходом в локальную форму. Первичный туберкулёзный комплекс Протекает бессимптомно до развития осложнений и может быть обнаружен только при рентгенологическом исследовании. В таких случаях выявляют участок затенения в лёгком, увеличенные лимфатические узлы корня и связующую их «дорожку», образуемую туберкулез этиологиею патогенез симптомы профилактика сосудов и бронхов. Пневмония, вовлечение плевры при субплевральной локализации очага. При благоприятном течении происходит кальцификация лимфатических узлов и казеозного очага в лёгких, при осложнённом течении возможны развитие гематогенной диссеминации, ателектаза, лимфогенной диссеминации и образование туберкулез этиологии патогенез симптомы профилактика. Туберкулёзный бронхаденит Туберкулёз внутригрудных лимфатических узлов туберкулёзный бронхаденит - самая частая локальная форма первичного туберкулёза у детей.

Увеличение лимфатических узлов приводит к сдавлению трахеобронхиального дерева. При нерезкой гиперплазии лимфатических узлов у больных появляются только признаки здесь интоксикации. При выраженном бронхадените развиваются довольно характерные клинические проявления: битональный, коклюшеподобный кашель, осиплость голоса, признаки хронической или острой интоксикации. Вследствие увеличения лимфатических узлов средостения возможно развитие локальных изменений: расширение подкожной венозной сети на коже груди, расширение поверхностной капиллярной сети в зоне С симптом Франкаукорочение перкуторного звука над областью средостения.

Аускультативная картина бедна. Для подтверждения диагноза проводят рентгенологическое исследование, а также бронхоскопию. Нарушение проходимости бронхов, туберкулёз бронхов, плеврит. При благоприятном течении происходит кальцификация лимфатических узлов, при осложнённом течении возможны развитие гематогенной диссеминации, ателектаза, лимфогенной диссеминации преобразовать в тиф образование туберкулез этиологии патогенез симптомы профилактика. Диссеминированный туберкулёз лёгких У детей и подростков диссеминированный туберкулёз лёгких возникает редко, протекает в острой милиарный туберкулёз лёгких и очки для зрения близорукость и дальнозоркость туберкулез этиологиях патогенез симптомы профилактика. Заболевание развивается вследствие обширного гематогенного распространения туберкулёзной инфекции.

Начинается внезапно с фебрильной лихорадки. Быстро нарастают симптомы интоксикации, сухой кашель, одышка. Характерно несоответствие между выраженной дыхательной недостаточностью и минимальными изменениями в лёгких по данным рентгенографии. Развиваются лимфаденопатия, гепатолиенальный синдром. При рентгенографии лёгких выявляют мелкие многочисленные тени по всем лёгочным полям картина «снежной бури»что позволяет установить диагноз. Бактериоскопия и бактериологическое исследование мокроты малоинформативны - туберкулез этиология патогенез симптомы профилактика редко содержит микобактерии. Туберкулиновые пробы часто отрицательны туберкулиновая анергия. Диагноз можно подтвердить трансбронхиальной биопсией. Сердечно-лёгочная недостаточность, анемия, гематогенные отсевы в различные органы, штампованные «очковые» каверны в верхних долях обоих лёгких при подостром диссеминированном туберкулёзе.

Несвоевременная диагностика этой формы при отсутствии лечения приводит к гибели больного в течение нескольких месяцев «скоротечная чахотка». Туберкулёз мочевых и половых органов В настоящее время это наиболее распространённая форма внелёгочного туберкулёза. Преимущественно поражаются почки. Клиническая картина мало отличается от неспецифического воспалительного процесса в мочевой системе и характеризуется пиурией и эритроцитурией. Для диагностики обязательно проводят бактериологический посев мочи, модифицированные туберкулиновые пробы оценку степени лейкоцитурии после подкожного введения 2 ТЕ туберкулинаисследование крови методом ПЦР, а также УЗИ и рутинные рентгеноконтрастные исследования почек и мочевых путей.

Кавернозный туберкулёз почки, стриктура мочеточников. Жмите сюда адекватной своевременной терапии исход благоприятный. В противном случае развиваются осложнения и пионефроз, при котором необходимо удаление почки. Туберкулёз костей и суставов Туберкулёз костей и суставов возникает преимущественно у детей раннего возраста в течение первых 3 лет после инфицирования. Обычно страдают средние отделы позвоночника. Эрозия передней поверхности тел позвонков приводит к их спадению и выраженному кифозу без сколиоза. Клинические проявления: боль, ограничение подвижности, отёк поражённых отделов позвоночника. При прогрессировании процесс распространяется на нижележащие отделы, появляются «холодные абсцессы».

Среди всех суставов туберкулёзом чаще всего поражаются тазобедренный преобразовать в тиф коленный суставы.